심혈관 질환 앓는데 '운동 능력' 낮으면 심혈관 사건 발생 2.2배 증가

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협심증·부정맥 같은 심혈관 질환을 앓고 있는데 운동 능력까지 낮으면 심혈관 사건 발생률이 2.2배 높아진다는 연구 결과가 나왔다.

김응주 고려대 구로병원 심혈관센터 교수 연구팀(박수형 교수)이 2015년 6월~2020년 5월 고려대 구로병원 심혈관센터에서 심폐 운동 검사(운동 부하 검사, 직접 가스 교환 검사법)를 시행한 심혈관 질환자 1,178명(평균 연령 62세, 남성 78%)을 대상으로 분석한 결과다.

연구팀은 이들을 한국인 운동 능력 노모그램과 서양인 운동 능력 노모그램을 적용해 운동 능력에 따라 각각 2개 그룹(운동 능력 높은 군과 운동 능력 낮은 군)으로 분류해 이들의 심혈관 질환 사건 발생 및 사망 예후를 1년 6개월 간 관찰, 비교 분석했다. 운동 능력 노모그램은 기대 운동 능력을 예측하는 수식이다.

그 결과, 한국인 운동 능력 노모그램을 적용해 분류한 그룹 중 운동 능력이 낮은 그룹(표준치의 85% 이하)이 운동 능력이 높은 그룹(표준치의 85% 초과)에 비해 주요 심혈관 질환 사건 발생률이 2.2배 높았다(위험 비율 2.20, 95% 신뢰 구간 1.10~4.40).

반면 서양인 운동 능력 노모그램을 적용해 분류했을 때에는 운동 능력이 낮은 그룹과 높은 그룹간 주요 심혈관 질환 사건 발생률 차이가 유의하지 않았다(위험 비율 1.33, 95% 신뢰 구간 0.85~2.10).

김응주 교수는 “이번 연구는 ‘운동 능력 저하’를 한국인 표준치와 서양인 표준치로 각각 달리 정의해 비교했다는데 의의가 있다”며 “30대 이상 성인에서는 한국인의 심폐 운동 능력이 미국인보다 평균적으로 높기에 이번 연구에서 한국인의 기준을 준용함으로써 더 변별력 있게 ‘운동 능력 저하가 심혈관 질환자의 예후 결정에 영향을 미친다’는 사실을 밝혀냈다”고 했다.

이번 연구 결과는 국제 학술지인 대한의학회지(JOURNAL OF KOREAN MEDICAL SCIENCE) 최근호에 실렸다.

권대익 의학전문기자 dkwon@hankookilbo.com