코로나 환자 비대면 진료 확 준다… 격리 의무 해제 이달 중 확정

4월 7일 오후 서울 은평구 서울시립서북병원 코로나19 외래진료센터에서 시민이 진료를 받고 있다. 뉴스1

코로나19 확진자에 대한 일상의료체계 전환이 속도를 내고 있다. 오미크론 변이 유행 이후 보편화된 재택치료와 비대면 진료가 축소되고, 대면 진료 비중이 늘어난다. 이달 중 고위험군에 대해 검사 당일 처방까지 끝내는 대면 진료 중심의 '패스트트랙'이 시행되고, 일상의료 전환의 핵심인 '확진자 격리 의무 해제' 여부도 다음 주 중 발표된다.

재택치료 집중관리군 전화 모니터링 1일 1회로 축소

정부는 6일부터 고령층, 면역저하자 등 코로나19 재택치료 집중관리군에 대한 전화 모니터링 횟수를 기존 1일 2회에서 1회로 축소한다고 5일 밝혔다. 재택치료 관리 의료기관이 건강 모니터링을 실시하고 받는 수가도 인하된다. 지금까지 동네 의원에서 전화 등으로 재택치료 환자의 건강 모니터링을 실시하면, 환자관리료 명목으로 1회당 8만3,260원을 받았는데, 앞으로는 5만8,280원으로 줄어든다.

일반관리군에 대한 비대면 진료도 줄어든다. 만 11세 이하 소아의 전화상담과 처방을 하는 의료기관은 하루 2회까지 수가를 인정받았으나, 앞으로는 1회만 받을 수 있다.

1일 오전 대구 수성구보건소 선별진료소에 찾는 이가 없어 한산한 모습이다. 대구=뉴스1

"국민 70% 항체 보유 추정… 재유행 오더라도 소규모"

정부가 재택치료와 비대면 진료 비중을 줄여 나가는 것은 유행 규모가 감소함에 따라 일상적인 대면진료로 전환하기 위한 포석이다. 이날 0시 기준 확진자는 9,835명으로, 일요일 발표 확진자로는 지난 1월 23일 이후 19주 만에 최저치를 기록했다. 오미크론 유행 정점이던 3월 중순 하루 200만 명을 웃돌던 재택치료 환자 수도 최근 10만 명 밑으로 떨어졌다.

6월 이후 재유행 우려에 대해서도, 전문가들은 규모가 크지 않을 것이라고 내다봤다. 천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 "정부가 집계한 누적 확진자가 1,800만 명 수준인데, 미국 등 해외 사례를 보면 확진자의 2배가량이 항체를 보유하고 있는 것으로 나타났다"며 "이를 국내에 적용하면 전 국민의 70%인 3,600만 명이 항체를 보유하고 있을 것으로 추정돼 재유행이 발생하더라도 소규모에 그칠 것"이라고 말했다.

확진자 격리 의무 해제 여부 17일 발표할 듯

정부는 앞으로도 대면 진료 활성화를 위한 인프라를 늘릴 계획이다. 코로나19 확진자가 대면진료를 받을 수 있는 외래진료센터는 2일 기준 전국 6,446곳, 소아 확진자 대면진료가 가능한 의료기관은 4,100여 곳이다. 외래진료센터는 향후 1만 곳 이상으로 늘릴 계획이다.

정부는 포스트 오미크론 대응 계획의 핵심인 확진자 격리 의무 해제 방안도 다음 주 중으로 발표할 예정이다. 정부는 지난달 23일 예정돼 있던 격리 의무 해제 방침을 4주간 유예했다. 따라서 이달 20일부터 시행할지 여부를 재검토 중이며, 17일 중앙재난안전대책본부 회의에서 확정할 예정이다.

김경준 기자 ultrakj75@hankookilbo.com