빈곤층 초고도비만, 부유층의 3.5배

전 계층서 상승… 제주 가장 높아, 건보공단 11년간 건진 내역 분석

빈곤계층의 초고도비만 환자 비율이 소득 상위 5%인 부유층보다 3.5배 높은 것으로 나타났다.

9일 국민건강보험공단이 2002~2013년 건강검진 내역을 분석한 결과, 지난해 초고도비만 환자 비율은 0.49%로 2002년(0.17%)보다 2.9배 늘었다. 초고도비만은 체중을 키의 제곱으로 나눈 체질량지수(BMI)가 35 이상인 상태다.

소득 수준별로는 기초생활수급자 등 빈곤계층인 의료급여 수급권자의 지난해 초고도비만율이 1.23%로 집계됐다. 이는 건강보험 가입자 중 소득 최상위군(20분위ㆍ보험료 납부액 상위 5%)의 초고도비만율(0.35%)보다 3.5배나 높은 비율이다.

의료급여 수급자를 뺀 건강보험 가입자만을 보면, 보험료 하위 5%(1분위)의 초고도비만율은 0.75%로 소득 최상위군보다 0.4%포인트 높았다. 격차가 2002년 0.12%포인트에서 11년 사이 3배 이상 더 벌어진 것이다. 소득이 적을 수록 비만환자가 많은 셈이다.

다만 소득이 높다고 해서 비만 비율이 감소하지는 않았다. 건보 가입자 소득 최상위군의 초고도비만율도 2002년 0.13%에서 지난해 0.35%로 2.7배 가량 늘었다. 같은 기간 소득 최하위군이 0.25%에서 0.75%로 3배 늘어난 것과 큰 차이를 보이지 않았다. 초고도비만율은 모든 계층(1~20분위)에서 2.5~3배 가량 증가했다.

지역별로는 16개 시도 가운데 제주의 초고도비만율이 0.68%로 가장 높았고, 강원(0.62%) 인천(0.59%) 등 순이었다. 서울과 경기는 각각 0.47%, 0.54%였다. 대구(0.39%) 울산(0.39%) 경남(0.41%) 등은 상대적으로 인구에 비해 초고도비만 환자가 적었다.

오상우 동국대 일산병원 가정의학과 교수는 “저소득층의 초고도비만율이 높은 것은 채소·과일 등 건강식품보다 패스트푸드를 더 먹고, 운동에 소홀하기 때문으로 추정된다”며 “초고도비만이 되면 심리적으로 위축되고 경제활동 참여 부진으로 이어져 저소득의 요인이 되는 악순환이 나타나기 때문에 이들의 비만 예방·관리 대책이 필요하다”고 지적했다.

손현성기자 hshs@hk.co.kr