위암 수술 후 대부분 급격한 체중 감소를 겪기에 스트레스가 발생하고 삶의 질도 떨어진다. 그런데 위암 수술 후 관리를 통한 적당한 체중 감소가 2형 당뇨병 발생 위험을 감소시킨다는 연구 결과가 나왔다.
고려대-경북대-대구대 비만-당뇨병 연구팀(고려대 권영근 교수, 하버드대 하재인 연구원, 대구대 김도향 연구원, 경북대 권진원 교수, 고려대 박성수 교수)은 국가검진데이터를 활용해 위암 수술 후 체중 감소와 이에 따른 2형 당뇨병 발생 위험 간의 상관관계를 규명하고 최적의 체중 구간을 제시했다.
연구팀은 2004~2014년 위암 수술을 받고 5년 이상 생존한 환자 중 수술 당시 당뇨병 병력이 없고, 보조 화학 요법을 받지 않은 5,618명을 분석했으며, 수술 후 3년 간 체중 감소 비율과 2형 당뇨병 발생 위험을 평가했다.
그 결과, 위암 수술 후 체중 변화가 없는 경우를 기준으로 체중 감소가 5% 미만일 때 2형 당뇨병 발병 위험이 10% 낮아졌으며, 체중 감소가 5~10%일 때 2형 당뇨병 발병 위험은 32% 감소했다.
특히 수술 후 체중 감소가 10~15%인 환자의 2형 당뇨병 발병 위험은 35% 낮아졌다.
반면 15% 이상 체중이 감소한 환자는 2형 당뇨병 발병 위험이 11% 낮아지는 것에 그쳐, 체중감소율이 클수록 2형 당뇨병 발병 위험이 낮아지는 것은 아니라 대사 질환을 예방할 수 있는 최적의 구간이 있다는 것이 규명됐다.
박성수 교수는 “한국은 세계에서 위암 생존율이 가장 높은 국가이며, 위암 치료 후 기대 여명이 길기에 위암 치료 후의 대사 질환 관리 및 예방이 매우 중요하다”고 했다.
권진원 교수는 “체중이 많이 줄어들수록 대사 질환 예방에 좋다는 것이 아니라, 위암 수술 후 체중을 관리하는 최적 구간이 있기에 적절한 영양 관리와 체중 관리가 반드시 필요하다는 것을 밝힌 값진 연구”라고 강조했다.
이번 연구 결과는 국제 학술지 ‘악액질·근감소·근육저널(Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle)’ 최신호에 실렸다.