신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행 장기화에 대비해 정부가 경증환자를 대상으로 자가치료 방안을 마련하는 것으로 나타났다. 코로나19 중증 환자나 고위험군에 의료자원을 집중하기 위해 입원치료가 필요 없는 소아나 49세 이하 회복기 환자들을 집에서 치료 받도록 지원하겠다는 얘기다.
9일 국립중앙의료원 주최로 JW메리어트 동대문 스퀘어 서울 그랜드볼룸에서 열린 ‘겨울 위험집단 코로나19 집단 발병 대응’ 심포지엄에서 이연경 질병관리청 과장은 이같이 밝혔다. 이날 심포지엄은 겨울철 코로나19 재유행과 확진자 급등 가능성에 대비, 지속 가능한 환자 관리를 위해 마련됐다.
이 과장은 ‘코로나19 확진환자 자가치료 운영방안’이라는 주제 발표를 통해 "국내 경증 환자들을 중심으로 의료체계에 무리를 주지 않는 치료 방안을 정부가 마련 중"이라고 밝혔다. 연령별 특성, 치명률, 중증 진행도 등 임상적 위험도를 고려해 자가치료 대상자를 선정한다는 것이 핵심이다.
무엇보다 이 과장은 “코로나19 환자는 확진시 입원ㆍ시설치료가 원칙”이라고 강조했다. 다만 돌봄이 필요한 소아 환자 등 특수상황에 놓인 환자들을 대상으로 자가치료가 필요하다고 말했다. 소아ㆍ청소년 환자의 경우 성인 환자에 비해 입원ㆍ시설 격리에 따른 생활의 어려움이 크고, 보호자의 돌봄이 필요하다는 이유에서 자가치료 대상으로 꼽혔다. 그는 “국내 조사 결과 19세 이하의 환자는 1, 2단계의 경증환자가 99.6%로 이들 대부분은 무증상, 경증 이후 회복된다”고 밝혔다. 어린 확진자에게 코로나19는 치명적이지 않은데, 굳이 의료기관에 입원해 치료를 받을 필요가 없다는 얘기다.
49세 이하 회복기 환자도 자가치료 대상으로 꼽혔다. 지난 2일 기준 20세 이상 49세 이하 코로나19 환자 1만2,125명 가운데 사망자는 6명(치명률 0.049%)에 불과할 정도로 임상적 위험이 낮다는 판단에서다. 특히 이 연령대 환자들의 경우 증상 발현 6일 이후에 노출된 환자에서 감염된 사례가 없는 등 감염력이 초기에 비해 급속히 감소한다는 연구들이 이를 뒷받침했다. 이 과장은 “환자 발생이 초급증하는 경우 병상 배정 단계에서 기저질환이 없고 임상적으로 안정적인 49세 이하 환자는 의료진의 판단에 따라 자가치료를 고려할 필요가 있다”고 말했다.